Записки русского врача, путешествующего на Востоке, Рафалович Артемий Алексеевич, Год: 1847

Время на прочтение: 33 минут(ы)

ЗАПИСКИ РУССКАГО ВРАЧА, ПУТЕШЕСТВУЮЩАГО НА ВОСТОК.

Статья третья (*).

(*) Первая и вторая статьи были напечатаны въ декабрской книжк прошлаго года (Отеч. Записки 1846, т. XLIX).

(Смирна, Сира.)

Выхавъ изъ Константинополя 6/18 августа въ 5 часовъ вечера, я на другой день ночью прибылъ въ Смирну, столицу древней Іоніи, столь знаменитую нкогда своими храмами, памятниками, великолпными зданіями, а нын представляющую печальную картину разрушенія и развалинъ посл пожара 1845 г., 3 іюля, истребившаго большую и лучшую часть города.
Тридцать часовъ плаванія переносятъ васъ изъ Константинополя въ Смирну, но какая разница между этими двумя городами! Вы не только перешли въ Азію — но все, что поражаетъ ваши глаза, все окружающее васъ, топографическія и климатическія условія, произведенія природы, характеръ и одежда народа, даже архитектура домовъ, наружный видъ улицъ, образъ жизни и языкъ жителей — все это иначе, чмъ въ Стамбул. Предлы статьи не позволяютъ мн входить въ подробное изображеніе всхъ этихъ отношеній, и я довольствуюсь краткимъ очеркомъ того, что непосредственно касается моего предмета.

I. Мстоположеніе и климатъ Смирны.

Городъ лежитъ у пространной бухты, врзавшейся на 45 верстъ въ землю, и окруженной съ свера, востока и юга цпью очевидно-вулканическихъ холмовъ, образующихъ огромную дугу. Къ востоку, у самой вогнутой части этой дуги, круто подымается высокій холмъ, совершенно-изолированный отъ цпи прочихъ холмовъ, у подножія его разстилаются пространныя равнины, и на горизонтальной плоскости, находящейся къ СВ. между заливомъ и западною отлогостью холма, увнчаннаго на вершин своей развалинами древняго acropolis, выстроена Смирна, въ вид большаго треугольника, котораго основаніе омывается волнами бухты, а вершина взобралась на юго-западную покатость холма, раздляя такимъ образомъ городъ на нижній и верхній. Въ первомъ поселились христіане, числомъ до 60,000 {По самымъ достоврнымъ свдніямъ, въ Смирн живутъ 40,000 Грековъ, 40,000 Армянъ обоихъ исповданій, и около 5000 Европейцевъ разныхъ націй.}, и занимаютъ кварталы франкскій, греческій и армянскій, Турки, которыхъ въ Смирнь около 12,000, не любя имть ‘гяуровъ’ надъ собою, выбрали, какъ везд на Восток, верхній городъ, еврейскій кварталъ, съ населеніемъ 7 или 8000 душъ обоего пола, вдавленъ въ предлы турецкаго и составляетъ переходъ отъ верхняго города къ нижнему.
Прошлогодній пожаръ, истребившій нсколько тысячь домовъ, преимущественно въ христіанскихъ кварталахъ, которыхъ наибольшая часть еще не отстроилась до-сихъ-поръ, въ томъ отношеніи сдлался полезнымъ, что показала, жителямъ необходимость воздвигать зданія каменныя и располагать ихъ вдоль улицъ широкихъ и прямыхъ. Дйствительно, новые кварталы по возможности удовлетворяютъ этимъ двумъ требованіямъ зодчества. Изобиліе камня всякаго рода — базалтическаго и гранита, для фундаментовъ, мягкаго известняка, для стнъ, породы блой, ноздреватой какъ пемза, по крпкой, для дверныхъ и оконныхъ пролетовъ, мрамора для лстницъ, синеватой глины, дающей, по обжиганіи, хорошую черепицу, и извести — доставляетъ жителямъ удобный и дешевый матеріалъ, и новыя улицы Смирны представляютъ наружный видъ европейскихъ городовъ. Домы по-большой-части двухъ-этажные (считая, по русскому обычаю, нижній ярусъ, r&egrave,z-de-chausse, за этажъ), выше строить опасно по причин частыхъ землетрясеній, улицы перескаются подъ прямыми углами и довольно-широки, чмъ конечно лишаются тни, столь-необходимой въ знойномъ климат, но вознаграждаются большею доступностью освжающему втру. Мостовая во всемъ город плохая, но везд каменная, и при совершенномъ отсутствіи экипажей и повозокъ, требуетъ мало починки. Турецкій кварталъ, уцлвъ отъ пожара, сохранилъ свойственную ему въ Турціи физіономію и архитектуру: домы, высокіе и деревянные, выстроены какъ въ Стамбул, не изъ досокъ или брусьевъ, а ршительно изъ щепокъ, отъ неосторожно-зароненной искры они зажигаются и сгараютъ какъ спички, при мн, 8 сентябри, пожаръ истребилъ 20 домовъ до основанія въ-продолженіе получаса. Улицы до того узки, что верблюды, которые безпрерывно тянутся по городу длинными караванами, нося ст. каждой стороны тюкъ съ товарами или корзину съ плодами, совершенно наполняютъ ихъ собою, принуждая проходящихъ людей прижаться къ стн или поспшно войдти въ двери лавокъ, чтобъ не быть раздавленными Средину улицы занимаетъ канава, по которой течетъ вода, доставляемая трубами многочисленныхъ фонтановъ и поддерживающая сырость и никогда-невысыхающую грязь, по отлогое положеніе улицъ на покатости холма даетъ свободный стокъ нечистотамъ вн предловъ этого квартала, и столь же свободный доступ прохладному западному втру (эмбатъ), дующему здсь почти постоянно въ-теченіе всего льта, каждый день съ 10 часовъ утра до вечера, и очищающему и освжающему воздухъ. Въ этомъ отношеніи, турецкій и еврейскій кварталы, не смотря на невыгодныя условія, соединенныя въ нихъ, считаются здсь здорове нижней части города, расположенной на горизонтальной равнин, не возвышающейся надъ уровнемъ залива. Въ-самомъ-дл, положеніе это, при безпечности мстнаго начальства, лишаетъ канавы всякаго стока, къ-тому же, онъ не глубоки и по-большой-части открыты, или слегка покрыты досками. Нечистоты всякаго рода, изъ отхожихъ мстъ и т. п., остаются въ нихъ и заражаютъ воздухъ въ лучшихъ улицахъ до высшей степени. То, что, по большей жидкости своей, кой-какъ добралось до берега залива, вмсто того, чтобъ унестись въ море, біеніемъ волнъ, бросаемыхъ эмбатомъ къ берегу, не выпускается изъ устья канавъ, такъ-что переулки, заселенные Греками и лежащіе вскрай залива, особенно позади такъ-называемой ‘Англійской-Набережной’, представляютъ собою совершенные клоаки! Запахъ, который они распространяютъ, и мильйоны комаровъ, развивающихся въ сосдств ихъ и наполняющихъ вс домы въ неимоврномъ количеств — составляютъ ужасный бичъ для жителей. Достойно примчанія, что, по свидтельству древнихъ писателей, въ Смирн, прозванной тогда ‘красою и внцомъ Іоніи и царицею Азіи’ и отличавшейся ‘своими храмами, театрами и роскошью архитектуры, забыли устроить — канавы, отъ-чего воздухъ былъ нездоровь’ {См. подробности въ сочиненіи: Voyage dans l’Asie mineure etc. en 1764 — 66, par R. Chandler, Tom. I, 131.}. Мы потому такъ долго остановились на этомъ предмет, что смирнскіе контагіонисты изъ него выводятъ заключеніе въ пользу своей теоріи, какъ ниже сего изложено будетъ.
Окрестности Смирны, стсненныя дугою вулканическихъ горъ, дики, живописны, по по-большой-части безплодны или необработаны. Отлогости холмовъ лишены всякой почти растительности, и на голыхъ бокахъ ихъ одн громады гранитныхъ скалъ торчатъ въ вид огромныхъ, исполинскихъ грибовъ. Впрочемъ, равнина, разстилающаяся къ СВ. отъ города, красуется пышною растительностью, и въ деревняхъ, окружающихъ городъ — Бурнабадъ, Буджа, Севдикёи, Гаджиларъ и пр., встрчаете прекрасные сады. Везд, гд рука человка воздлывала землю, гд находится пластъ удобной почвы, труды щедро вознаграждаются благодатью южнаго солнца. Винныя ягоды {Я могъ убдиться въ деревн Гёз-Тене, что искусственное оплодотвореніе смоковничныхъ деревьевъ (caprificatio) дйствительно производится садовниками, чрезъ прившиваніе мужскихъ цвтовъ къ втвямъ женскихъ деревьевъ, которыя безъ того остаются безплодными.}, маслины, виноградъ собираются въ чрезвычайномъ количеств, гранатовыя, лимонныя и апельсинныя деревья остаются круглый годъ на открытомъ воздухъ и богато покрываются плодами, мирты и лавро-розы (Nerium oleander) наполняютъ атмосферу благоуханіями, огромныя тутовыя деревья и платаны осняютъ берега поэтическаго Мелеса, рчки, прославленной въ древности {Гомеръ, по преданію, родился у берега Мелеса, и потому называется Melesigenes.} и окружающей городъ какъ поясъ, кипарисы выше, нашихъ пирамидальныхъ тополей, украшаютъ могилы мусульманъ, заборы въ деревняхъ сдланы изъ чрезвычайно-мелкаго дуба, отличающагося колючими краями листьевъ и похожаго на терновый кустарникъ, онъ даетъ большіе жолуди, употребляемые красильщиками. Жизненные припасы дешевы и хороши, особенно всякаго рода зелень и плоды, но наши европейскіе плоды дурно воспваютъ: сливъ и черешень вовсе нтъ, яблоки, груши, персики не хороши, арбузы посредственны, только дыни, особенно растущія около мстечка Касаба, превосходны. Хлбъ лучше чмъ въ Константинопол, вода, добываемая изъ тысячи ключей, встрчаемыхъ въ горахъ на каждомъ шагу, прекрасна и проводится во вс части города въ изобиліи. Дичи разной, особенно птицы, рыбы, преимущественно сардинокъ, весьма-много. Промышленой дятельности мало, но торговля богатыми произведеніями Малой-Азіи и Сиріи — сухими плодами, хлопчатою бумагою, деревяннымъ масломъ, опіемъ и мн. др., дастъ жителямъ возможность легко обезпечить свое существованіе. Не смотря на это, въ настоящее время бдность крайняя въ нисшихъ классахъ населенія. Палящій лтній жарь не располагаетъ человка къ утомительнымъ тлеснымъ усиліямъ, и онъ довольствуется малымъ, чтобъ свободне предаться бездятельности, съ другой стороны, частые пожары, особенно прошлогодній, и вслдъ за тмъ банкрутство значительной части купеческихъ домовъ разорили торговлю Смирны и лишили много семействъ пріюта и пропитанія.
Улицы Смирны поражаютъ совершеннымъ отсутствіемъ въ нихъ женщинъ. Смирніотки-христіанки весьма-рдко выходятъ изъ жилищъ своихъ, и только подъ вечеръ садятся у открытыхъ дверей домовъ, чтобъ видть проходящихъ и показать щегольскіе, полу-восточные, полу-европейскіе наряды свои. Этотъ сидячій родъ жизни, по свидтельству туземныхъ врачей, не остается безъ значительнаго вліянія на здоровье. Турчанки еще строже отдляются отъ общественной жизни, и, вмсто красиваго константинопольскаго костюма, он кутаются съ головы до ногъ въ длинную блую простыню и закрываютъ лицо кускомъ чернаго толстаго крепа, такъ-что разв по голосу можно узнать, стара ли женщина или нтъ? Одн Еврейки толпятся но улицамъ занимаемаго ихъ единоврцами квартала и ходятъ съ открытыми лицами, нося, впрочемъ, костюмъ и блую простыню наравн съ Турчанками.
Касательно климата Смирны замтимъ, что весна начинается весьма-рано, съ февраля мсяца (нов. стиля), тогда земля покрывается богатою растительностью, впрочемъ, жаръ весьма-скоро становится едва стерпимымъ и заставляетъ богатыхъ Европейцевъ вызжать въ деревни. Лто продолжается съ мая по октябрь, во все это время, дождей почти по бываетъ и ртуть подымается до +27 или 28о R. въ тни. Осекъ составляетъ пріятнйшее время года, жаръ умренный, вечера прохладные, на дачахъ живутъ до наступленія дождей, въ декабр и январ поддерживающихъ непріятную сырость, въ иные годы, зимою идетъ снгъ, лежащій, впрочемъ, весьма-недолго, термометръ рдко опускается до 0о, при 5о R. Жители жалуются на холодъ, печей нигд въ домахъ нтъ, мсто ихъ заступаютъ мангалы, мдные сосуды съ перегорвшими угольями, которые ставятся въ комнаты, и тандуры, столы покрытые стеганымъ бумажнымъ или шелковымъ одяломъ, падающимъ до пола, подъ столъ ставится мангалъ, и домашніе равно какъ и гости садятся вокругъ, закрывая колни одяломъ. Врачи не безъ основанія приписываютъ тандурамъ столь частыя въ Смирн раздраженія и разстройства половыхъ органовъ у женщинъ и двицъ, и разслабленія этихъ органовъ у молодыхъ мужчинъ.
Втры, царствующіе постоянно въ Смирн, имютъ важное вліяніе на температуру воздуха и на здоровье жителей. Лтній жаръ умряется эмбатомъ, дующимъ прямо съ запада и происходящимъ, по моему мннію, отъ слоя прохладнаго воздуха надъ заливомъ, устремляющагося, по законамъ физическимъ, къ берегу, гд онъ замняетъ пластъ атмосферы, раскаленный и разжиженный лучами солнца, отражаемыми скалистою почвою, сверный втеръ тутъ самый знойный, сухой и вредный для здоровья: проходя надъ Анатоліею, онъ теряетъ всякую свжесть и насыщается міасматическими испареніями, подъ вліяніемъ его лихорадки длаются злокачественными, и горячки принимаютъ опасный характеръ. Южный втеръ пригоняетъ тучи и не увеличиваетъ жара, теряя свою сухость при проход надъ поверхностью моря. Отъ восточныхъ втровъ городъ защищенъ вогнутою частью дуги, образуемой горами вокругъ залива.

II. Очеркъ болзней, господствующихъ въ Смирн.

Он совершенно-различны отъ тхъ, которыя я видлъ въ Константинопол, и дв формы, по частому проявленію своему, заслуживаютъ особенное вниманіе: это тифозныя горячки и перемежающіяся лихорадки. Первыя наиболе свойственны всходу лта и осени, и дождливая погода значительно увеличиваетъ число поражаемыхъ ими. Горячки эти бываютъ или чисто-нервныя, съ сильнымъ бредомъ, уступающимъ дйствію валеріаны и подобныхъ лекарствъ и безъ явнаго участія кишечнаго капала, или тифозно-гастрическія, съ поносомъ, чернымъ налетомъ на язык, и проч., он обыкновенно оканчиваются благополучно, хотя нердко сопровождаются петехіями и даже небольшими карбункулами, оба вида встрчаются у взрослыхъ и у дтей, по съ нкотораго времени, въ-теченіе шести или семи лтъ, чисто-нервныя, боле-опасныя горячки стали рже, а гастрическія чаще. Пользованіе пустое: въ-начал піявки къ брюху, потомъ промывательныя, внутрь тизаны, однимъ словомъ: выжидающій методъ (meth. expectative).
Другой важнйшій видъ тифовъ встрчается въ Смирн подъ названіемъ желтой горячки (febris flava, typhus icteroпdes). Она является ежегодно, хотя число случаевъ не превышаетъ 8 или 12 въ христіанскомъ населеніи, конечно, кром тхъ, которые не длаются извстными врачамъ. Болзнь сопутствуется въ начал болью и круженіемъ головы, болью въ икрахъ и чувствомъ сжатія подъ ложечкою, вокругъ брюха,— эти два признака считаются патогномическими. Отдленіе мочи уменьшается, и иногда совершенно прекращается: явленіе, служащее предвстникомъ несчастнаго исхода, впрочемъ, недугъ почти всегда смертеленъ. Около 6 или 7 дня, кожа принимаетъ желтый цвтъ, начиная съ блой оболочки глаза, урина вновь отдляется обильне, съ свойственнымъ ей въ желтух (icterus) окрашеніемъ. Являются жидкія кирпичнаго цвта испражненія низомъ, потомъ бредъ, и больной умираетъ около 12 дня. Жаръ бываетъ незначителенъ, пульсъ почти нормальный, языкъ часто хорошъ, иногда красенъ и сухъ, чувствительности въ печени никакой нтъ. Исцленія весьма-рдки. Врачи, видавшіе антильскую желтую горячку, увряли меня, что смирнская отличается только отсутствіемъ рвоты (извергающей, въ первой, черную матерію), и совершенною незаразительностью своею. Въ 1833 году, въ Смирн эпидемія желтаго тифя продолжалась десять мсяцевъ и похитила много жертвъ, почти всегда предъ наступленіемъ подобной эпидеміи являются желтухи (icterus), въ которыхъ опытный врачъ узнаетъ предвстника означенной горячки. Причины этой послдней неизвстны: она является лтомъ, посл свернаго втра, царствовавшаго въ-продолженіе нкотораго времени.
Необыкновенно-часты въ Смирн, и почти эндемически въ окрестностяхъ, лихорадки, просто перемежающіяся съ разными типами, и лихорадки злокачественныя. Он свойственны весн и осени, и замчено, что посл дождливой зимы, умножившей воду въ озерахъ около города, лихорадки весною до того умножаются, что Европейцы бываютъ принуждены оставить дачи и воротиться въ Смирну. Лихорадки злокачественныя поражаютъ преимущественно людей, отправляющихся во внутрь области на 8 или 15 часовъ зды отъ Смирны, въ мста нын незаселенныя, а прежде украшенныя знаменитыми въ древности городами, какъ Эфезъ, Магнезія, Пергамъ, и многія другія. Кто тутъ, какъ и во внутренности всей Анатолія, спитъ ночью на открытомъ воздух, почти неминуемо схватываетъ злокачественную или потайную лихорадку (febr. larvata). Она характеризуется совершеннымъ Отсутствіемъ свободныхъ промежутковъ, хотя сопутствуется въ начал ознобомъ и потомъ испариною. За то являются сильнйшія раздраженія внутреннихъ органовъ, страшный бредъ или совершенное безпамятство, продолжающееся иногда сутки и боле, или же признаки воспаленія печени, легкихъ, желудка, смотря по индивидуальному расположенію больнаго къ разстройству того или другаго органа. Опытъ научилъ здшнихъ врачей прибгать къ обильнымъ кровопусканіямъ, и коль скоро пульсъ сталъ медленне, давать тотчасъ хининъ, въ большихъ пріемахъ, отъ 4 до 6 гранъ чрезъ каждые два часа. Обыкновенно, на другой день больному лучше и вс признаки воспаленія исчезли. Если же медикъ, основываясь на отсутствіи свободнаго промежутка, не знаетъ болзни и продолжаетъ антифлогическое леченіе, то больной неминуемо погибаетъ. Весьма-часто встрчаются также febres interm, algidae, и болотистое вліяніе (influence paludene французскихъ носографовъ), производящее въ Смирн эти лихорадки, до того тсно сплетается съ общимъ геніемъ недуговъ, что нердко тифозныя и другія горячки ‘continuae’, не могутъ исцлиться безъ хинина, и это замчено было даже во время холеры 1831 года. Озера, образовавшіяся на сверовосточной сторон города, около устья Мелеса, подвергаютъ живущихъ въ окрестности работниковъ бумажной фабрики безпрестаннымъ лихорадкамъ, какъ мн подтвердили директоры и врачъ этого заведенія, выстроеннаго у такъ-называемыхъ діаниныхъ бань. Я съ особеннымъ вниманіемъ осмотрлъ это заведеніе.
Поносы простые и кровавые (дисентеріи) у взрослыхъ вызываются лтомъ сильнымъ зноемъ и, безъ сомннія, употребленіемъ несплыхъ плодовъ, которые жители Востока везд, кажется, предпочитаютъ сплымъ. Исходъ этихъ болзней обыкновенно благополучный, исключая у людей, получившихъ свою дисентерію въ Египт: они часто умираютъ въ Смирн. Въ простомъ народ, лтніе поносы похищаютъ огромное число дтей, и поэтому прорзываніе зубовъ, если оно случается лтомъ, здсь весьма-опасно.
Ревматизмы являются зимою, особенно между несшими сословіями жителей, въ-слдствіе сыраго холода этого времени года, впрочемъ не часто, болзни сердца рдки при отсутствіи причинъ, развивающихъ ихъ въ Константинопол, ломота (arthritis) и разные виды ея почти неизвстны въ Смирн.
Легочная чахотка, напротивъ того, встрчается гораздо-чаще, чмъ по жаркому климату города должно было предполагать. Развившись, она быстро ведетъ къ пагубной развязк и больные рдко переживаютъ шестой мсяцъ. Болзнь эта въ Смирн почти всегда наслдственна, и въ иныхъ семействахъ 4, 5, 6 членовъ похищены ею. Нкоторые врачи находили ее боле всего между Армянами, у которыхъ преобладаетъ золотушное расположеніе: у нихъ тонкая, нжная кожа, обрюзглое лицо и нсколько-распухшіе концы костей въ составахъ. Религіозныя и народныя предубжденія, раздляющія на Восток христіанскія исповданія между собою, принуждаютъ молодыхъ людей вступать въ бракъ только съ своими единоврцами. При существующемъ предрасположеніи, усиленномъ у мужчинъ рукоблудіемъ, у двицъ разстройствомъ матки, блями ит. п., произведенными сидячимъ родомъ жизни и въ-слдствіе употребленія тандура, совершеннаго пренебреженія омовеній, столь необходимыхъ въ жаркомъ климат, и пр., чахотка весьма-легко можетъ развиться и передаваться печальнымъ наслдствомъ потомству. Все сказанное здсь объ Армянахъ въ равной степени относится и къ Грекамъ, живущимъ въ Смирн. Замтимъ при этомъ, что присутствіе причинъ, производящихъ перемежающіяся лихорадки, тутъ ни мало но мшаетъ развитію чахотки: новое доказательство, какъ должно быть осторожнымъ въ приложеніи наблюденіи, сдланныхъ въ одной мстности, къ оцненію явленій, свойственныхъ другому краю!
Въ Смирн вовсе нтъ публичныхъ домовъ разврата, но женщинъ, промышляющихъ тмъ, весьма-много, и он живутъ безъ надзора въ разныхъ кварталахъ, принимая сифилитическую болзнь и передавая безпрепятственно. Сифилисъ, поэтому, довольно распространенъ столько же въ формахъ простыхъ, какъ и вторичныхъ, впрочемъ, послднія, благодаря климату, сосредоточиваются обыкновенно на кожъ или въ горл, не поражая костей. Для пользованія врачи употребляютъ и въ больницахъ и въ частной практикъ сулему въ раствор внутрь и меркуріальныя втиранія, даже при первичныхъ ранахъ, начиная съ полудрахмы ртутной мази, и длая 24 втиранія. По окончаніи пользованія, больные принимаютъ извстное число горячихъ срныхъ ваннъ. Не знаю, слдуютъ ли смирнскіе медики требованію мстныхъ условій, или слпой рутинъ при выборъ такого метода? Послднее предположеніе чуть ли не вроятне!
О частомъ проявленіи золотушныхъ пораженій мы уже говорили. Весьма-часты хроническія накожныя сыпи, особенно между бднымъ классомъ населенія. Мы упомянули также о разстройствахъ половыхъ органовъ у мужчинъ и у женщинъ, преимущественно высшаго сословія. Попадаются весьма-многочисленныя страданія глазъ, и наиболе хроническія слизетеченія вкъ (blennorrhoea palpebrarum) чрезвычайно упорныя. Въ простомъ народ употребляютъ слдующее средство: по вывернутому вку проводятъ шероховатую поверхность листка раrietariae officinalis. Тонкія колючки раздираютъ грануляціи и производятъ обильное кровотеченіе, которое уменьшаетъ раздраженіе, причиненное операціею, потомъ промываютъ глазъ свжимъ женскимъ молокомъ и накрываютъ хлопчатою бумагою, прокуренною ладаномъ. Доктора Wood и Maddax уврили меня, что употребленіе parietariae, перемежающееся черезъ день съ прижиганіемъ посредствомъ азото-кислаго серебра или срно-кислой мди, во многихъ упорныхъ случаяхъ оказалось имъ полезнымъ.
Умалишенія, посл несчастій, постигшихъ Смирну въ послдніе годы и разорившихъ столько семействъ, проявляются чаще прежняго, и я видлъ многіе примры ихъ въ разныхъ больницахъ. Достойно замчанія, что хотя число безгосподныхъ собакъ, бродящихъ по улицамъ, тутъ несравненно-меньше, чмъ въ Константинопол, въ Смирнъ ежегодно представляется нсколько случаевъ водобоязни у людей, съ пагубнымъ исходомъ, тогда-какъ тамъ эта болзнь почти неизвстна. Какъ объяснить это обстоятельство?
Корm, оспа, скарлатина не представляютъ ничего особеннаго.
Случаевъ производить большія хирургическія операціи въ частной практик весьма-мало. Докторъ Ракоръ, впрочемъ, совершилъ успшно нкоторыя трудныя операціи въ подвдомственной ему французской больницъ. Чаще публика прибгаетъ къ пособію акушерскихъ снарядовъ. Докторъ Фабрици сообщилъ мн подробности кесарскаго сченія, сдланнаго имъ надъ рахитическою Еврейкою, впрочемъ, съ несчастнымъ успхомъ. Докторъ Wood, одинъ изъ лучшихъ смирнскихъ врачей, занимается также глазными операціями, но мн больно было смотрть, какъ онъ, совершивъ въ своемъ кабинет трудную операцію надъ бдными, позволяетъ несчастнымъ больнымъ возвращаться домой пшкомъ и оставаться тамъ безъ присмотра. Не лучше ли въ подобныхъ случаяхъ отказаться отъ операціи?

III. Больничныя и благотворительныя заведенія.

Смирна въ этомъ отношеніи отличается духомъ человколюбія, встрчаемымъ между членами разныхъ христіанскихъ обществъ, и особенно въ высшемъ сословіи, т. е. купеческомъ, — другой аристократіи здсь нтъ. Представляемъ описаніе разныхъ заведеній, содержимыхъ изъ общественныхъ доходовъ. Между ними
1) Греческая больница, во имя св. Харлампія (St. Roch), заслуживаетъ первое мсто по объему, устройству и хорошему содержанію своему. Во время чумныхъ эпидемій, она принимала зачумленныхъ въ особое отдленіе свое. Заведеніе это открыто было въ 1781 г. иждивеніемъ богатыхъ Грековъ, между которыми докторъ Михаилъ Мазгана принялъ на себя безмездно обязанность врача, и это званіе перешло наслдственно къ сыну и потомъ внуку его, ныншнему медику больницы. Шесть администраторовъ, выбираемыхъ на три года, половина изъ Грековъ турецкихъ подданныхъ, половина изъ иностранцевъ, православныхъ, управляютъ заведеніемъ, котораго расходы простираются до 300,000 піастровъ (17,000 р. с.) ежегодно, собираемыхъ съ 2% сбора съ купечества и добровольныхъ приношеній благотворителей, впрочемъ, врачъ совершенно независимъ въ дйствіяхъ своихъ, и вс его предложенія исполняются безпрекословно и охотно.
Больница содержитъ въ огромномъ двор, окруженномъ стнами, которыя отдляютъ ее отъ сообщенія съ многолюднымъ кварталомъ — многіе Флигеля, выстроенные въ разное время и по разнымъ планамъ. Главный одноэтажный каменный корпусъ содержитъ въ себ большую залу для внутреннихъ болзней мужчинъ. Въ ней поставлены 20 желзныхъ кроватей съ хорошими постелями, зала вымощена широкими кирпичами и содержится весьма-опрятно. Небольшая комната, въ которую переносятъ издыхающихъ (мира не филантропическая, хотя и имющая цлью избавить прочихъ больныхъ отъ печальнаго зрлища борьбы жизни съ смертью), отдляетъ этотъ покой отъ другаго, меньшаго, въ которомъ помщено 12 деревянныхъ кроватей, для болзней хирургическихъ. Я видлъ тутъ нсколько случаевъ костоды золотушной и ранъ, произведенныхъ ножами, къ которымъ здшніе Греки, особенно на-весел, охотно прибгаютъ. Въ особомъ флигел помщено 10 желзныхъ кроватей для женскихъ внутреннихъ болзней, и 6 для наружныхъ. Рдко бываетъ тутъ полный комплектъ, и въ это отдленіе принимаютъ двокъ незаконно-забеременившихъ.
Для стариковъ дряхлыхъ или изувченныхъ обоего пола, устроена тутъ же богадельня, содержащая въ себ 25 деревянныхъ кроватей для мужчинъ и 20 для женщинъ. Сюда также отправляютъ на время женщинъ развратнаго поведенія, въ вид мры исправительной. Въ сосдств, въ отдльномъ поко, стоятъ 6 кроватей, въ которыя врачъ помщаетъ страждущихъ сифилисомъ, хотя по уставу больницы ни ихъ, ни чахоточныхъ не должно принимать въ заведеніе. Позади всхъ этихъ строеній, въ особомъ двор, расположены 8 небольшихъ комнатъ лля умалишенныхъ мужчинъ. Они содержатся по четыре въ каждомъ поко и спятъ на полу, бшеные укрощаются надваніемъ ‘camisole de force’, или кандаловъ на руки и на ноги. При моемъ посщеніи находилось на-лицо помшанныхъ мужчинъ 25, и женщинъ 20, которыя занимаютъ особое отдленіе въ другомъ двор. Между ними меня поразила Гречанка лтъ 45, съ острова Родоса, по имени Кали, которую природа надлила длинною черною бородою и усами. Помшанные пользуются врачомъ только тогда, когда онъ приписываетъ умалишеніе разстройству физическому, удобо-исцлимому, въ противномъ случа, довольствуются призрваніемъ ихъ.
Во двор позади главнаго корпуса, устроено 12 комнатъ въ одинъ ярусъ, въ каждой по одной или по дв кровати, назначенныя для больныхъ платящихъ, которые, однакожь, не подвергаются никакой такс и дарятъ, по выход изъ заведенія, сколько имъ угодно. Больные же неимущіе принимаются совершенно безплатно. Въ этомъ двор находится въ мостовой около пятидесяти каменныхъ плитъ, прикрывающихъ могилы, въ которыя прежде хоронили покойниковъ, нын он на глухо задланы и оставлены. Но за то сосдніе два двора служатъ понын кладбищемъ, для умирающихъ не только въ больниц, но и въ город. Этотъ обычай искони вковъ господствовалъ въ Смирн у христіанскаго населенія. Покойники постоянно хоронятся внутри города, въ больницахъ и около церквей или внутри этихъ послднихъ. Желаніе избавить прахъ родныхъ отъ поруганій Фанатическихъ мусульманъ, было, вроятно, поводомъ къ этому обыкновенію въ прежнія столтія: нын побудительная причина исчезла, а вкоренившійся обычай остался,— ‘der Mensch ist ein Gewohnheitsthier’, говорятъ Нмцы {Турецкія кладбища устроены за городомъ, и самое большое, содержащее въ себ многія тысячи могилъ, находится на берегу Мелеса, подл такъ-называемаго караваннаго моста’. Еврейское кладбище, весьма-древнее, если судить по числу могилъ, лежитъ на отлогости холма, у залива, также вн города.}.
Такъ-какъ по мннію антиконтагіонистовъ, подобное устройство кладбищъ среди города можетъ содйствовать къ произведенію чумы, то я здсь, какъ и въ Константинопол, обратилъ особенное и тщательное вниманіе на этотъ предметъ, и долженъ сказать по совсти, что никогда въ Смирн не могъ замтить малйшаго дурнаго запаха, не только отъ могилъ, находящихся внутри церквей, гд он герметически задланы, но и въ означенныхъ дворахъ, равно какъ на кладбищ армянскомъ и другихъ. Въ первомъ изъ упомянутыхъ дворовъ греческой больницы, мостовая составлена изъ ста-пятидесяти нумерованныхъ плитъ, подымаемыхъ посредствомъ желзныхъ колецъ. Подъ каждою плитою находится яма, выложенная кирпичомъ, и длиною въ три аршина, при глубин двухъ и ширин полутора аршинъ. Въ эти ямы покойники кладутся въ саван, безъ гроба, по одному, а въ случа большой смертности, по два, и оставляются въ нихъ до совершеннаго разложенія, которое, въ здшнемъ климат совершается весьма-скоро, и чрезъ восемь или десять мсяцовъ совершенно кончено. Тогда кости вынимаются изъ могилы, и, отпваясь больничнымъ священникомъ, опускаются въ глубокую общую яму, имющую видъ отромнаго крытаго колодезя, и находящуюся во второмъ двор, въ ней накоплены останки многихъ поколній. Плиты замазываются по краямъ известью, которая весьма-скоро стирается ногами проходящихъ. По просьб моей, докторъ Мазгана веллъ раскрыть яму подъ нумеромъ 67, въ которой ровно два мсяца передъ тмъ похоронено было тло. Эта операція сдлана была 19 августа, въ полдень, при температур воздуха +24оR., я слъ на край могилы и палкою своею вынулъ совершенно отдлившійся черепъ мягкія части исчезли, и только клочки сдыхъ волосъ прилипли къ костямъ, отъ остальной части трупа равномрно остался одинъ остовъ, безъ всякаго слда влажности, хотя верхняя часть савана, покрывавшая грудь покойника, уцлла. Такъ скоро тлніе совершается подъ южнымъ солнцемъ! Ни я, ни находившійся тутъ штаблекарь Коробка, и врачъ больницы, не ощущали никакого запаха. По этому все, что говоритъ докторъ Оберъ (De la peste, ou typhus d’Orient, etc., Paris 1840, pag. 108: j’ai senti, l’hpital grec de Smyrne, autour de moi une odeur cadavreuse ‘insupportable’, и также pag. 105 seqq.) о смирнскихъ кладбищахъ — ршительно преувеличено.
Въ дворъ, смежномъ съ первымъ, ямы просто вырываются въ земл и ею же покрываются: къ нимъ прибгаютъ, когда вс прочія могилы заняты, но народъ не любитъ этого, и предпочитаетъ, чтобъ трупы опущены были въ такъ-называемые склепы перваго двора. Жалобъ сосдей на несносный запахъ, распространяемый больничными кладбищами, о которыхъ говоритъ Оберъ, здсь никогда не слыхали, впрочемъ, нкоторые смирнскіе врачи увряли меня, что хотя на турецкомъ кладбищ, въ дождливую погоду, свжо-похороненныя тла иногда распространяютъ трупныя испаренія, но никто изъ нихъ не замтилъ никогда вреднаго вліянія отъ этого на здоровье жителей: наблюденіе, вполн подтвердившееся для меня въ Константинополь, какъ я говорилъ о томъ подробне во второй моей стать.
Изъ кладбища двери ведутъ въ чумное отдленіе больницы. Въ большомъ двор, раздленномъ стною на дв половины, выстроено съ трехъ сторонъ двуэтажное зданіе, заключающее въ обоихъ ярусахъ шестьдесять покоевъ средней величины, открывающихся на пространныя галереи. Въ нихъ во время эпидеміи помщались чумные, а больные сомнительные въ палатахъ, занимаемыхъ нын умалишенными мужчинами. Тутъ же длилъ свои наблюденія въ 1837 году Бюларъ, вскор поссорившійся съ докторомъ Мазгана и оставившій больницу. Въ галереяхъ мн показали вдланныя въ стну желзныя кольца, къ которымъ привязывали чумныхъ въ бреду. Нын все это отдленіе занято бдными семействами, оставшимися безъ пріюта посл прошлогодняго пожара. Часть двора, отдленная стною, служила прежде чумнымъ кладбищемъ, трупы въ немъ покрывались негашеною извстью, которая не употребляется никогда для умирающихъ отъ болзней обыкновенныхъ. Теперь въ этомъ двор откармливаютъ свиней для заведенія.
Больница иметъ свою аптеку, хорошо-устроенную баню и весьма-опрятную кухню. Отхожія мста не довольно удалены отъ палатъ. Требованія врача на-счетъ медикаментовъ и пищи до того исполняются вз, точности, что, не смотря на присутствіе двухъ больничныхъ священниковъ, пища больнымъ дается скоромная круглый годъ, даже въ страстную пятницу. Раздленіе порцій сообразно съ состояніемъ и развитіемъ недуга, въ острыхъ болзняхъ здсь, какъ и въ Константинопол, прописывается абсолютная діэта. Между служителями я нашелъ двухъ Русскихъ, одинъ изъ нихъ, Василій Ивановъ, Московской-Губерніи, находился въ 1834 году матросомъ на русскомъ судн и заразился въ Константинопол отъ чумы. По прибытіи въ Смирну, болзнь его до того усилилась, что его отправили въ греческую больницу, а судно ушло дальше, считая его погибшимъ. Ивановъ выздоровлъ и съ-тхъ-поръ остался въ больниц, гд хорошее поведеніе и неустрашимость при ухаживаніи за чумными пріобрли ему расположеніе начальства. По общему мннію Смирніотовъ и Левантійцевъ, человкъ, выздороввшій отъ чумы, не легко вторично поражается ею: впрочемъ, мн показали тутъ же служителя изъ Грековъ, еодори, имвшаго чуму семъ разъ.
2) Австрійская (католическая) больница, во имя св. Антонія. Она находится рядомъ съ греческою, и, подобно ей, во время эпидемій принимала чумныхъ въ особое отдленіе свое. Послдній пожаръ истребилъ большую часть зданія, такъ-что число кроватей должно было уменьшить со 100 на 60, которыя помщаются вз, наскоро-устроенныхъ деревянныхъ Флигеляхъ. Сборъ, производившійся съ-Тхъ-поръ въ Австріи, и пожертвованія благотворителей позволятъ приступить въ скоромъ времени къ постройк новой больницы. Больные принимаются безъ различія вроисповданія, хотя преимущественно изъ католиковъ, и безъ всякой платы, разв сами пожелаютъ жертвовать что-нибудь въ пользу заведенія. Это заведеніе состоитъ подъ покровительствомъ австрійскаго правительства, при посщеніи моемъ, я нашелъ тамъ нсколько больныхъ, одержимыхъ тифозными горячками, съ десятокъ ума-лишенныхъ обоего пола, и нсколько дряхлыхъ стариковъ, призрваемыхъ въ больниц. Чумное отдленіе, уцлвшее отъ пожара, состоитъ изъ 8 палатъ и 2 большихъ залъ, расположенныхъ въ двуярусномъ зданіи вокругъ особаго двора, осняемаго тутовыми деревьями, нын въ нихъ помщены семейства, потерпвшія отъ пожара въ прошломъ году. Подлъ находится больничное кладбище, способъ хоронить тотъ же, какъ и въ греческомъ госпитал: гробовъ не употребляютъ, известью засыпаютъ только трупы чумныхъ, черезъ годъ кости вынимаются изъ могилъ и складываются въ общую яму. Заведеніемъ управляетъ докторъ Гохенбергъ, служившій прежде въ австрійскомъ флот, онъ двадцатый годъ живетъ въ Смирн.
3) Англійская больница находится въ недальнемъ разстояніи отъ предъидущей и устроена въ прошломъ столтіи иждивеніемъ лондонской ‘Левантской Компаніи’, по закрытіи которой заведеніе перешло въ вдніе правительства. Оно содержитъ въ двухъ залахъ 10 желзныхъ кроватей, больные поступаютъ изъ матросовъ англійскихъ и, по взаимному сношенію консуловъ, также изъ сверо-американскихъ купеческихъ судовъ. Всякое судно этихъ націй, приходящее въ Смирну, платитъ нсколько копеекъ съ тонна, и иметъ за то право посылать своихъ больныхъ безмездно въ заведеніе. Я нашелъ въ немъ только 3 больныхъ, но въ иныя времена число ихъ доходило до 24. Смертность незначительна и не превышаетъ 2 въ годъ, что объясняется молодостью больныхъ, хорошимъ присмотромъ, и самымъ родомъ недуговъ: большая часть паціентовъ одержимы сифилисомъ. Врачъ заведенія, д-ръ Вудъ, одинъ изъ образованнйшихъ смирнскихъ практиковъ, получаетъ ежегодно 300 фунт. стерл. отъ англійскаго правительства.
4) Голландская больница выстроена насупротивъ англійской и окружена прекраснымъ садомъ, въ которомъ огромные платаны распространяютъ тнь и прохладу. Десять свтлыхъ, просторныхъ палатъ назначены для больныхъ, которыхъ, впрочемъ, давно тутъ не было въ-слдствіе незначительнаго числа Голландцевъ въ Смирн, и еще меньшаго прихода судовъ этой державы въ Левантъ. Въ саду находятся мраморные памятники надъ могилами нкоторыхъ Голландцевъ, Англичанъ и одного Француза. Небольшое госпитальное кладбище помщено въ особомъ дворъ.
5) Французская больница иметъ боле-выгодное положеніе, чмъ вс описанныя до-сихъ-поръ заведенія, находясь въ саду, недалеко отъ моря, и на большой открытой площади. Въ ней 50 желзныхъ кроватей, размщенныхъ въ просторныхъ палатахъ бельэтажа. Больные принимаются только изъ французскихъ подданныхъ, и поступаютъ съ военныхъ кораблей, часто приходящихъ въ Смирну, съ почт-пароходовъ, купеческихъ судовъ, и наконецъ изъ Французовъ, живущихъ въ город, послдніе, въ случа бдности, принимаются безмездно, за прочіе платитъ имъ начальство. Впрочемъ, больница состоитъ въ вдніи морскаго министерства въ Париж, отъ котораго врачъ ея, докторъ Ракоръ, получаетъ свое жалованье. Въ случаи прибытія цлой эскадры въ Смирну, число больныхъ нердко доходитъ до 100, и тогда кровати берутся съ кораблей. Кладбище помщено въ особомъ двор, трупы хоронятся безъ гробовъ. Болзни, наичаще-пользуемыя въ заведеніи: тифозныя горячки, перемежающіяся лихорадки, особенно у работниковъ бумажной фабрики при діаниныхъ-баняхъ, поносы и сифилисъ, противъ котораго врачъ употребляетъ ртутныя втиранія. Вообще же способъ леченія — французскій двадцатыхъ годовъ нашего столтія, незнающій сложныхъ и разнообразныхъ веществъ нмецкой и англійской школы. Рисовая вода, лимонадъ, eau gomme, тизаны, промывательныя, припарки, піявки и кровопусканія (которыя, однакожь, въ Смирн несравненно-рже и умренне употребляются, чмъ въ Константинопол),— вотъ кругъ, изъ котораго врачъ рдко выходитъ, и, конечно, нельзя сказать, чтобъ больнымъ отъ него было хуже. Докторъ Ракоръ, искусный операторъ, сообщилъ мн нкоторыя весьма-любопытныя наблюденія. Онъ живетъ десять лтъ въ Смирн, и подтвердилъ мн, что никогда не замтилъ вреднаго вліянія на здоровье жителей отъ присутствія кладбищъ внутри города.
6) Армянская больница. Она уцлла отъ пожара въ квартал почти совершенно истребленномъ и содержитъ въ себ 30 жслзныхъ кроватей въ большой, высокой зал, открывающейся съ одной стороны на опрятный дворъ, окруженный колоннами, съ другой на огородный садъ. Свтъ она получаетъ только чрезъ эти двое дверей, потому-что въ боковыхъ стнахъ, вмсто оконъ, сдланы двери же, ведущія въ небольшія комнаты, въ которыхъ больные лежать по-большой-части на полу. Въ двор находится церковь и расположены отдльные покои, занимаемые нын погорлыми семействами. Я не видлъ врача заведенія, больныхъ на лицо было только 6, и порядка особеннаго я не нашелъ. Между-тмъ, помщеніе больницы удобное и веселое, особенно если освтить залу сверху, что весьма-нетрудно, но она мала по числу Армянъ, живущихъ въ Смирн.
7) Еврейская больница выстроена года три тому иждивеніемъ внскаго банкира Ротшильда, пожертвовавшаго 200,000 піастровъ на это богоугодное дло. Заведеніе находится въ лабиринт тсныхъ переулковъ Еврейскаго Квартала, но уже въ той части города, которая занимаетъ покатость холма, возвышающагося надъ нисшими кварталами. Оно содержитъ въ себ 24 комнаты, расположенныя вокругъ двора, обсаженнаго деревьями, кроватей въ покояхъ нтъ, и больные, помщаемые по одному или по два въ каждомъ, лежать на полу на тюфякахъ. Заведеніе, впрочемъ, содержится весьма-опрятно, но при бдности здшнихъ Евреевъ способы его такъ ничтожны, что обыкновенно больные выпускаются при едва-начавшемся выздоровленіи, а многіе другіе вовсе не принимаются, потому-что не на что содержать и кормить ихъ. Врачъ больницы одинъ изъ тхъ левантійскихъ эмпириковъ, которые занимаются практикою безъ всякихъ теоретическихъ познаній, впрочемъ, онъ знаетъ латинскія названія болзней и многихъ лекарствъ и, конечно, долговременнымъ обращеніемъ въ своемъ ремесл долженъ былъ пріобрсти кой-какія свднія. Посщая больницу ежедневно, онъ получаетъ 200 піастровъ (40 руб. асс.) жалованья въ годъ. Недуги наичаще-пользуемые здсь, какъ и въ прочихъ заведеніяхъ, горячки и лихорадки.
8) Кром всхъ этихъ больницъ, строится новая католическая, въ хорошемъ мстоположеніи, совершенно за городомъ, въ такъ-называемомъ ‘Садовомъ-Квартал’. Во избжаніе несогласій касательно вопроса — какой европейской держав поручить ‘протекторатъ’, попечители ршились вврить заведеніе покровительству Порты, которая съ благосклонностью приняла это предложеніе. Постройка будетъ стоить 400,000 піастровъ, и, не смотря на стсненное положеніе торговли, непозволяющее многимъ негоціантамъ, жертвовавшимъ отъ 20 до 100,000,000 піастровъ, нын сдержать свое общаніе, постройка быстро подвигается впередъ. Весь нижній ярусъ этого обширнаго каменнаго зданія конченъ, въ заведеніи предположено имть 48 кроватей, изъ которыхъ 16 для болзней хирургическихъ, но помщенія будетъ на гораздо большее число. Больные будутъ принимаемы совершенно безплатно, какого бы званія и вроисповданія они ни были, и заведеніе старается вполн заслужить названіе каолическаго. Купцы добровольно наложили извстный процентъ на обороты свои въ пользу больницы, и сверхъ-того 200 членовъ, подъ названіемъ братьевъ, обязались жертвовать ежегодно не мене 20 піастровъ каждый.
9) Описавъ вс эти больницы, я долженъ упомянуть еще о другомъ учрежденіи, нын упраздненномъ пока, но игравшемъ весьма-важную роль во время чумныхъ эпидемій, посщавшихъ Смирну съ 1815 г.: въ немъ помщались родственники и сожильцы лицъ, пораженныхъ чумою, и выдерживали тамъ 21 дневный срокъ, между-тмъ, какъ самые больные поступали для пользованія въ австрійскую больницу. Заведеніе находится совершенно за городомъ въ Садовомъ-Квартал, и носитъ слдующую надпись на французскомъ язык, надъ воротами: Hospice destin pour les pauvres, compromis de peste, catoliques et protestants. 1815. Какъ-скоро гд-нибудь въ дом открывался чумный случай, больнаго переносили въ госпиталь св. Антонія, а семейство переходило въ описываемое нами заведеніе. Тутъ каждое лицо порознь, мужчины подъ надзоромъ врача, женщины — особой бабки ad hoc, длали споліо, принимали ванну, надвали чистое платье, а свои пожитки бросали чрезъ окно въ каменную кадь съ водою, откуда мортусы вынимали и развшивали ихъ. Потомъ эти лица поступали въ особые домики, окруженные ршеткою, и тамъ оставались трое сутокъ на діэт, не сообщаясь съ прочими жителями заведенія. Если въ-теченіе этого срока на нихъ не обнаруживалось сомнительныхъ признаковъ, то на четвертый день они переходили въ другіе домики, и тамъ кончали 21 дневный терминъ, который потомъ уменьшенъ былъ до 19, и, во время эпидеміи 1837 г., до 17 дней. Пища и все нужное давалось имъ безмездно изъ заведенія, а квартира въ город между-тмъ тщательно очищалась мортусами. По окончаніи термина, семейства возвращались въ свои квартиры. Богатые не принимались въ заведеніе, а подвергались обсерваціи на дачахъ, за городомъ, или въ сосднихъ деревняхъ.
Заведеніе содержитъ въ себ 33 домика, расположенные по сторонамъ огромнаго двора, обсаженнаго тутовыми деревьями и содержащаго въ изобиліи хорошую воду въ четырехъ колодезяхъ. Въ 1837 году принято было 900 душъ обоего пола, между ними во время обсерваціоннаго срока обнаружилось 6 чумныхъ случаевъ, въ эпидеміи 1836 года, при меньшемъ числ ‘компрометтированныхъ’, открылось 16 такихъ случаевъ. Докторъ Эдвардсъ, показавшій мн заведеніе и бывшій въ упомянутомъ году попечителемъ его, приписываетъ эту разницу большей строгости, съ которою длали сполго въ 1837 году. Экономомъ заведенія долгое время былъ богатый Смирніотъ, выздороввшій отъ чумы и посвятившій себя уходу за больными. Его призывали въ вид понятаго (expert) въ доме, въ которыхъ открывались чумные случаи. Учрежденіе прежде зависло отъ прихода св. Роха въ Смирн, но безпрестанное вмшательство католическаго духовенства во внутреннее управленіе его заставило попечителей совершенно отдлиться отъ прихода и даже сложить съ заведенія названіе св. Роха (покровителя чумныхъ), во имя котораго оно прежде существовало.
Нын вс эти домики и многіе другіе временно-выстроенные на обширной площади, купленной заведеніемъ въ прошломъ году — заняты семействами, разоренными отъ пожара, число душъ, въ нихъ живущихъ, простирается до 820 обоего пола. Квартиры отведены имъ безмездно, и директоры ‘Hospice’ раздали бднйшимъ платье и постели, хранившіяся въ кладовыхъ заведенія собственно для ‘компрометтированныхъ’. Но такъ-какъ съ 1838 года турецкое правительство стало учреждать карантины, а чумной эпидеміи сверхъ того съ-тхъ-поръ не было, то директоры полагаютъ, что во всякомъ случа, даже при появленіи заразы, мры предосторожности впредь будутъ принимаемы отъ правительства и на его счетъ, а не частнымъ образомъ отъ обществъ разныхъ націй.
10) Семейства Грековъ, пораженныхъ чумою, прежде выводились за городъ, на берега Мелеса, и тамъ, подъ палатками, выдерживали обсерваціонный терминъ. Но невыгоды, сопряженныя съ этимъ бивуакированіемъ цлыхъ семействъ на открытомъ пол заставили общество основать, уже посл эпидеміи 1837 года, насупротивъ католическаго Hospice, подобное заведеніе для Грековъ. Выстроили изъ досокъ, на большой площади, окруженной заборомъ, шалаши, крытые черепицею. Вс они нын заняты жертвами прошлогодняго пожара, по неудобное устройство шалашей, сплоченныхъ прямо изъ досокъ безъ штукатурки, должно зимою поддержать холодъ и сырость и имть вредное вліяніе на здоровье людей, живущихъ въ нихъ. Истощенный и болзненный видъ многихъ обитающихъ тутъ семействъ едлалъ для меня это предположеніе правдоподобнымъ.
11) Въ Смирн существуетъ турецкій военный госпиталь, который мн не удалось осмотрть, впрочемъ, по случаю выступленія гарнизона въ Сирію, больныхъ въ то время въ немъ не было.

IV. Мннія смирнскихъ врачей относительно чумы.

Наибольшая часть медиковъ въ Смирн ршительно контагіонисты. Они раздляютъ со всми левантійцами слдующее убжденіе: во-первыхъ, что чума сообщается чрезъ прикосновеніе къ больному или пожиткамъ его, а не иначе, и, во-вторыхъ, что лучшій и врнйшій способъ предохранять себя отъ болзни состоитъ въ разобщеніи (isolement), въ наблюденіи строгаго карантина и избжаніи случаевъ къ прикосновенію. Они съ равной энергіей отрицаютъ эпидемическое распространеніе заразы и эпидемическое проявленіе ея, по-крайней-мрь въ Смирн и Константинопол.
Краснорчивйшимъ поборникомъ этой теоріи и самымъ абсолютнымъ контагіонистомъ въ Смирн должно считать доктора Раффинеска, образующаго l’extrme droite, если можно сравнить ученыя пренія съ парламентскими и если считать приверженцевъ стараго ученія легитимистами, въ противоположность сторон реформы и радикальнымъ мнніямъ египетской школы. Докторъ Раффинескъ — медикъ весьма-образованный и просвщенный и около его знамени собираются разные оттнки прочихъ врачей. Но чтобъ мн однимъ словомъ и съ самаго начала характеризовать поле, на которомъ они принуждены сражаться, скажу, что никто изъ смирнскихъ медиковъ никогда чумы не видлъ, и что, не смотря на частое проявленіе эпидемій въ ихъ город до 1837 года, никто изъ нихъ не иметъ практическихъ опытовъ въ этомъ дл! Врачи, живущіе по двадцати лтъ и боле въ Смирн, говорятъ о чум только по наслышк и знаютъ про нее не мене и не больше прочихъ образованныхъ жителей изъ Европейцевъ. Правда, они въ этомъ сознаются неохотно, и трудно встртить у нихъ откровенность, съ которою докторъ Ракоръ на вопросъ мой: вритъ ли онъ въ прилипчивость чумы, отвчалъ: ‘Ma foi! je vous avoue que je n’ai pas d’opinion arrte l dessus, j’habite Smyrne depuis dix ans, mais pas plus que tous mes confr&egrave,res de la ville, je n’ai eu l’occasion d’observer un seul cas de peste!..’ Если иной медикъ имлъ случай видть чумнаго, то это потому-что его призывали, не зная характера недуга, коль-скоро мало-мальски подозрвали, что это чума, за медикомъ не посылали, и онъ на призывъ, конечно, не пошелъ бы.
Впрочемъ, причины этого страннаго факта просты и весьма-естественны. Еслибъ медикъ, поправъ убжденіе, что чума абсолютно прилипчива, врожденное ему, какъ и каждому Смирніоту, ршился пользовать чумныхъ, то европейское общество никогда бы этого не допустило. Семейства, составлявшія client&egrave,le каждаго врача, прямо запрещали вс подобныя попытки, угрожая въ противномъ случа не только закрыть ему входъ въ домы ихъ во время эпидеміи, но потерею навсегда практики между ними. Такъ-какъ, сверхъ-того, Франки и Европейцы зажиточные всегда держатъ строгій карантинъ въ домахъ своихъ и не сообщаются ни съ кмъ, ‘компрометтировавшимъ’ себя, то медикъ, который ршился бы жертвовать своею практикою для пользы науки, долженъ былъ бы еще жить во все продолженіе эпидеміи, свирпствовавшей нердко многіе мсяцы сряду, въ совершенномъ уединеніи и какъ-бы отлученнымъ отъ общества. Разумется, что при соединеніи столькихъ препятствій никто не находилъ ни выгоды, ни даже возможности противостать всмъ, и успокоивался при мысли, что чума, конечно, прилипчива, потому-что вдь вс въ томъ убждены.
Коль-скоро въ Смирн открывалась чумная зараза, должность врачей по этой части тотчасъ прекращалась. Въ домы прозывали къ больнымъ понятыхъ, людей разнаго званія, прежде когда-нибудь выздороввшихъ отъ чумы. Эти-то ‘experts’, иные изъ благочестія, многіе изъ корысти, свидтельствовали недужествующихъ и ршали, чумою ли они поражены или нтъ, часто при совершенномъ отсутствіи признаковъ, считаемыхъ существенными (патогномическими). Въ такихъ случаяхъ они увряли, что узнаютъ болзнь по языку или глазамъ человка. Но если сообразить, какъ легко врачъ опытный и осторожный можетъ ошибиться вд, распознаваніи всякаго тяжкаго недуга, и если припомнить, что въ Смирн горячки и тифы съ петехіями и даже карбункулами совсмъ нердки, то можно составить себ понятіе о томъ, какіе промахи должны были длать эти понятые, между которыми Еврей Илья Каба-саканъ (турецкое прозваніе, значащее ‘густая борода’) нкогда слылъ неоспоримымъ авторитетомъ, и котораго память, по вызд его въ Яфу, живетъ и славится въ народ. Нтъ сомннія, что во время эпидемій многіе больные, одержимые простыми горячками, гастрическими разстройствами и т. п., отправляемы были въ чумные госпитали, гд убивающее нравственное впечатленіе, прикосновеніе къ дйствительно чумнымъ, находившимся въ одной съ ними палат, и превратное пользованіе понятыхъ (имъ поручалось и пользованіе!) должны были сдлать хоть какую болзнь скоро и неизбжно смертельною! Доктора. Эдвардсъ разсказалъ мн, что онъ въ 1837 году долженъ былъ удалить изъ католическаго Hospice эконома, не смотря на безмездную службу и самоотверженіе его, за то, что онъ слишкомъ-ревностно предавался леченію и между-прочимъ кормилъ ‘компрометтированныхъ’, въ первые три дня обсерваціи, икрою, чтобъ, по народному поврью, принудить чуму выказаться кнаружи!..
Обрисовавъ такимъ-образомъ точку, на которой смирнскіе врачи стоятъ касательно практическаго знанія чумы (чмъ, конечно, они въ положеніи весьма-невыгодномъ въ сравненіи съ своими египетскими собратами), скажемъ, что теоретическіе доводы, приводимые ими, во многихъ отношеніяхъ достойны всякаго вниманія. Не считаемъ нужнымъ распространяться здсь на счетъ общихъ, умозрительныхъ возраженій ихъ противъ анти-контагіонистическаго ученія, которыя сами-собою представляются всякому размышляющему врачу, такъ, напр., говорятъ они, что ‘странно назвать контагіонистовъ людьми, защищающими ‘нелпость’, тогда-какъ патологическія кадры представляютъ еще столько болзненныхъ формъ, или чисто-прилипчивыхъ, какъ сифилисъ и чесотка, какъ сапъ и водобоязнь, переходящія съ животныхъ на людей, или эпидемцко-прилипчивыхъ, какъ оспа и прочія острыя сыпи, какъ дисентерія и госпитальный или лагерный тифъ при особыхъ условіяхъ: допуская тутъ существованіе прилипчиваго начала, почему хотть, чтобъ т непремнно ошибались, которые принимаютъ его, основываясь на столтнихъ опытахъ, и въ чумь?’ Не будемъ также развивать мысли основательной, но не новой, которую докторъ Раффинескъ защищаетъ съ особеннымъ жаромъ: что для произведенія чумы въ индивидуальномъ, данномъ случа, требуется соединеніе трехъ условіи: во-первыхъ, частнаго расположенія человка, пріимчивости, во-вторыхъ, присутствія живаго или неодушевленнаго предмета, способнаго передать болзнь, и въ-третьихъ, несуществованія вліяній постороннихъ, могущихъ ‘нейтрализовать’ дйствія одного или другаго изъ приведенныхъ условій, напр., крайняго жара или сильнаго холода. Для развитія же изъ частнаго случая эпидеміи, четвертое условіе должно приступить къ первымъ тремъ, а именно: особое состояніе атмосферы, располагающее населеніе заразиться болзнью. Гд одного изъ этихъ условій не достаетъ, чума не развивается, или дремлетъ, пока находитъ ихъ въ соединеніи. Такъ въ кремн и огнив дремлетъ искра, — въ трут, если онъ сухъ, способность воспламениться, сильное треніе огнива или ударъ зажжетъ его: отнимите одинъ изъ этихъ факторовъ, — вы огня не произведете. Въ чемъ заключается упомянутое состояніе атмосферы — неизвстно, но что оно положительно существуетъ, это доказывается Смирніотамъ, вопервыхъ, изъ того, что люди, выздороввшіе отъ чумы, въ-послдствіи чувствуютъ боль въ пахахъ или подъ мышкою предъ наступленіемъ эпидеміи, или приближаясь къ мстности, въ которой свирпствуетъ зараза, и во-вторыхъ, тмъ, что, по увренію ихъ, никогда чума, завезенная изъ Константинополя въ Смирну, не производила тутъ эпидеміи (но не наоборотъ), больной умиралъ, иногда умирали и нкоторые изъ находившихся съ нимъ въ постоянномъ и непосредственномъ прикосновеніи, но тмъ дло оканчивалось. Чумныя эпидеміи, опустошавшія Смирну, всегда завозимы были съ юга — изъ Египта или Сиріи. Чума въ Константинопол прекращалась зимою и свирпствовала лтомъ, но тогда перенесеніе ея въ Смирну не могло произвести эпидеміи, потому-что таковыя тамъ лтомъ постоянно прекращались.
Антиконтагіонисты насмхаются надъ противниками ихъ, когда т говорятъ о болзняхъ, совершенно похожихъ на чуму, и потому только не признаютъ ихъ за чуму, что ‘никто отъ больнаго не заражался’ (Aubert, libr. cit. стр. 114). Конечно, отрицательный результатъ не можетъ имть большаго вса, но я спрошу: мало ли случаевъ въ практической медицин, гд мы судимъ о характер или род недуга а posteriori, по неудач способа леченія, т. е. по доводу отрицательному? Васъ, напр., позовутъ въ Смирн къ паціенту, пріхавшему наканун изъ Ефеза или Магнезіи, лежащему въ бреду или одержимому всми признаками воспаленія легкихъ. Вы пропишете кровопусканія и calomel, піявки и рвотный камень, и какъ ни раціонально это пользованіе — больной на третій или четвертый день умретъ. Вамъ представится вновь подобный случай, вы дадите хининъ — и человкъ также скоро выздороветъ: не будете ли вы убждены, что у перваго больнаго вы имли дло не съ воспаленіемъ, а съ потайною, злокачественною лихорадкою? А на чемъ будетъ основано это мнніе, которое въ-послдствіи послужитъ вамъ руководствомъ въ практик?— на довод отрицательномъ!
Два обстоятельства, заимствованныя изъ мстныхъ условій, служатъ мощнымъ оружіемъ въ рук смирнскихъ контагіонистовъ. Почему, спрашиваютъ они, нижній городъ, заключающій въ себ 60,000 жителей христіанъ, обитающихъ въ кварталахъ, зараженныхъ канавами, кладбищами, присутствіемъ госпиталей, недоступныхъ очищающему дйствію втровъ, почему смертность отъ чумы тутъ несравненно-меньше, чмъ въ верхнемъ город, между Турками и Евреями, гд означенныя вредныя вліянія гораздо-меньше дйствуютъ или вовсе не существуютъ? Но ученію неприлипчивости, противоположное явленіе, касательно смертности, должно было бъ имть мсто. Но христіане держатъ карантинъ въ кварталахъ своихъ, и какъ ни недостаточны и неполны мры разобщенія, он все-таки по возможности прекращаютъ сношенія между жителями, больные же тотчасъ переносятся изъ частныхъ домовъ въ госпитали и лишаются возможности передавать недугъ. Турки и Евреи остаются въ сообщеніи съ больными, не очищаютъ ни домовъ, ни пожитковъ, и по-этому, не смотря на выгодное положеніе ихъ кварталовъ, тысячами умираютъ. На это Оберъ возражаетъ (libr. cit. стр. 113), что Турки, не удаляясь отъ больныхъ, остаются въ фокус заразы (foyer d’infection), и поражаются ею безъ (необходимаго по мннію контагіонистовъ) содйствія прикосновенія и прилипчиваго начала: ‘dissipez ces foyers et vous rduirez l’epidmie une simple endmie’, говоритъ онъ. Это мнніе его совершенно-ошибочно, вс смирнскіе врачи подтвердили мн, ‘что никогда сосдство госпиталей св. Роха и св. Антонія, наполненныхъ чумными во время эпидемій и образовавшихъ, конечно, огромные фокусы заразы, не имло ни малйшаго вліянія на здоровье людей, жившихъ подл этихъ заведеній. Сосдство это не только чумы не производило, но ршительно никакой другой болзни, которую бы можно было приписать присутствію этихъ ‘foyers d’infection’.
Изъ сказаннаго видно, что ни египетская школа, ни коммиссія Парижской Медицинской Академіи не ршили еще всхъ сомнній и возраженій, оспоривающихъ ученіе ихъ, и что легче ‘trancher la question’, нежели дать совершенно-удовлетворительные отвты на приведенные вопросы.
Я нашелъ, однакожь, въ Смирн одного ревностнаго антиконтагіониста: это врачъ греческой больницы, докторъ Мазгана. Онъ, правда, чумныхъ въ ней не наблюдалъ, но основываетъ мнніе свое на томъ, что въ 1837 году собственная сестра его, двица лтъ 20, жившая съ семействомъ на дач, въ строгомъ карантин, и ‘невыразимо боявшаяся заразы’ — умерла отъ чумы на рукахъ брата и прочихъ членовъ семейства, неоставившихъ ея до послдней минуты, кром ея, никто въ дом не заболлъ. Изъ этого докторъ Мазгана заключаетъ, ‘что чума можетъ развиться у человка, наблюдающаго тщательный карантинъ, и безъ всякаго сообщенія съ зараженными, и что, съ другой стороны, прикосновеніе не переноситъ чумы отъ одного человка на другаго.’ На это контагіонисты отвчаютъ, что изолированный фактъ ничего не доказываетъ, что напрасно докторъ Мазгана ни во что не ставитъ страхъ, которымъ сестра его была одержима, и что, наконецъ, карантинъ, которому она съ семействомъ подвергалась, вовсе не былъ такъ строгъ, какъ воображаетъ докторъ, что двица, гуляя каждый день подл дома, встрчалась съ людьми, о которыхъ ничего не говорила брату… Эти неутомимые противники длаютъ еще другое возраженіе, общее, не говоря уже о томъ, что посл смерти больной, семейство тотчасъ приняло вс употребительныя мры очищенія себя и дома, и тмъ могло задушить и разрушить въ самомъ зародыш прилипчивое начало. ‘Разв до изобртенія прививанія оспы, патуральной ‘или коровьей, спрашиваютъ они, врачи и родные не ходили за боль’ными, одержимыми этою сыпью? Эта болзнь въ высшей степени при’лппчива, по не-уже-ли вс поражались ею, которые прикасались къ ‘больнымъ? Нтъ! иные, конечно, заражались, но это малйшая только часть ‘компрометтировавшихся’, гораздо-большая часть оставалась ‘невредимою, даже безъ мръ предосторожности’. То же самое мы видимъ въ чум, и если никто не думаетъ отрицать прилипчивость оспы, которую вдь всякій человкъ долженъ имть разъ въ жизни, то почему удивляться, если Смирніоты врятъ въ прилипчивость чумы?
Впрочемъ, докторъ Мазгана, наравн со всми смирнскими медиками, энергически протестуетъ противъ утвержденія анти-контагіонистовъ, что будто чума развивается эндемически въ Смирн (‘ Smyrne comme Alexandrie la peste est sporadique, endmique, pidmique’, Aubert, libr. cit. pag. 116). Вольно имъ назвать горячки съ петехіями или даже карбункулами, но всегда безъ бубоновъ — чумою, по это, по убжденію Смирніотовъ, не есть чума, хотя безъ сомннія во время эпидемій подобные случаи считаются чумнымъ. Съ этимъ можно согласиться: я самъ не разъ пользовалъ больныхъ горячечныхъ, въ Одесс, у которыхъ передъ кончиною выступали на тл петехіи, никто не скажетъ, однакожь, что въ Одесс являются эндемическіе чумные случаи {Такъ между прочими приведу примръ безсрочно-отпущеннаго солдата Игната Лебедева, у котораго наканун смерти, осенью 1843 г., до того вся кожа покрылась петехіями, что я изъ предосторожности извстилъ о томъ инспектора врачебной управы одесской.}! Сказанное здсь также точно относится къ спорадическимъ и эндемическимъ чумнымъ случаямъ, которые Брейеръ будто видлъ въ Константинопол: это были, безъ сомннія, подобныя же горячки. Стоитъ только обратить вниманіе на ужасный страхъ, который одно названіе чумы возбуждаетъ у Левантійцевъ, — и вы увритесь въ ршительной невозможности, чтобъ эндемическіе случаи этой болзни являлись въ Константинопол или Смирн ‘et y passent inapperus’, какъ увряютъ эти писатели!

V. Новый смирнскій карантинъ.

При таковомъ крайнемъ мнніи, какого держатся Смирніоты относительно чумы, учрежденіе новаго карантина должно было показаться имъ благодяніемъ для города и края. Дйствительно, это заведеніе, конченное не боле двухъ мсяцевъ назадъ, въ вещественномъ отношеніи достойно всякой хвалы, какъ видно будетъ изъ слдующихъ подробностей:
Новый карантинъ выстроенъ на разстояніи трехъ или четырехъ верстъ къ ЮЗ отъ города, на берегу залива. Зданія, входящія въ составъ его, расположены по прямой линіи, длиною въ 296 шаговъ, идущей съ ВСВ къ ЗЮЗ, и составляютъ красивый фасадъ, который, для лучшаго пониманія описанія нашего, можно представить себ хордою огромной дуги, образуемой каменною стною, идущею, сгибаясь полукругомъ, позади фасада отъ одного конца его до другаго. Первое зданіе къ С, на лво отъ постителя, прізжающаго въ карантинъ моремъ — одноярусно, оно содержитъ въ особомъ двор десять покоевъ, назначенныхъ преимущественно для пассажировъ-Европейцевъ или Франковъ. Каждый покой состоитъ изъ передней, съ особымъ выходомъ во дворъ, небольшимъ очагомъ, отдльнымъ отхожимъ мстомъ, и изъ комнаты средней величины, опрятной, но безъ всякой мебели, которую пассажиры должны брать на прокатъ въ город. Тутъ же находится турецкая баня для споліо, и во двор фонтанъ, дающій въ изобиліи хорошую воду. Для пассажировъ-мусульманъ назначенъ другой, двухэтажный корпусъ, содержащій внизу семь, на верху восемь покоевъ, такого же расположенія, какъ и вышеописанные, въ каждомъ будутъ помщаться по десяти человкъ, подъ надзоромъ гвардіона. Выходы покоевъ на два свтлые, пространные корридора, которые можно дверьми, запираемыми на ключъ, раздлить на дв половины, чтобъ разобщить пассажировъ разныхъ категорій. Женщины и цлые гаремы помщаются въ четырехъ покояхъ, въ отдльномъ двух-этажномъ флигел, привыкающемъ съ боку къ главному корпусу, для нихъ особый выхода, въ дворъ и особый фонтанъ. Между главными пассажирскими корпусами находится красивый двух-этажный кіоскъ, въ которомъ внизу живетъ директоръ карантиннаго дома, а наверху устроены три пріемныя комнаты, чисто меблированныя. Позади кіоска устроены шесть парлаторій для пассажировъ перваго корпуса, другія шесть находятся рядомъ съ мусульманскимъ корпусомъ. По одной линіи съ этимъ послднимъ выстроена, въ край широкой набережной, лежащей передъ фасадомъ, магазинъ, длиною въ шестьдесятъ шаговъ и раздленный деревянными перестнками на шесть нумеровъ: въ нихъ очищаются и провтриваются товары и пожитки ‘заразу пріемлющіе’, окурныхъ въ карантин нтъ.
Пространство, лежащее позади фасада, между имъ и крутымъ холмомъ, у подножія котораго воздвигнута, карантинъ, окружено наружною дугообразною стною и раздляется на три большіе двора, посредствомъ двухъ стнъ, перпендикулярно опирающихся на фасад, сзади. Въ первомъ дворъ, имющемъ 126 шаговъ въ длину и 66 въ ширину, находится большой колодезь, снабжающій водою все заведеніе, и на противоположномъ конц дв площадки, для кладбищъ христіанскаго и мусульманскаго. Тутъ же предположено помщать подъ палатками войска или богомольцевъ, прибывающихъ въ карантинъ. Во второмъ двор (длиною въ 104 шага, и шириною въ 78), имющемъ выходъ на набережную чрезъ мраморныя ворота, украшенныя позолоченною надписью на арабскомъ язык, выстроенъ одноярусный домикъ для карантинной больницы, въ немъ три палаты, и въ каждой удобно помстятся шесть больныхъ. Нсколько-дальше находится конюшня, для животныхъ, привозимыхъ въ карантинъ, и надъ нею два покоя для кучеровъ. Третій дворъ, наконецъ, длиною въ 104 шага и шириною въ 97, лежитъ позади магазина, отъ котораго онъ отдляется каменною стною, образующею узкій проходъ вдоль магазина. Въ немъ каменный домикъ для работниковъ, занимающихся очищеніемъ или раскрываніемъ товаровъ, деревянный навьсъ для провтриванія пожитковъ, большой бассейнъ съ водою, квартира надзирателя магазиновъ, и наконецъ, небольшой флигель для тхъ работниковъ, которые, кончивъ карантинный терминъ наравн съ пассажирами, выступаютъ въ практику, впрочемъ, подобное помщеніе въ одномъ двор людей практическихъ съ карантинными несообразно. Третій дворъ тоже иметъ выходъ на набережную, тогда-какъ въ первый входятъ не иначе, какъ чрезъ кіоскъ и малый дворъ, длиною и шириною въ 38 шаговъ, находящійся между пассажирскими корпусами.
По оба конца набережной выстроены дв караульни, въ которыхъ команда двадцати солдатъ съ офицеромъ защищаютъ входъ въ карантинъ съ сухопутной стороны. Передо, набережной дв пристани, для выгрузки товаровъ и пассажирскихъ вещей, наконецъ, у кіоска съ каждой стороны по высокой мачт, на которой выкидывается желтый флагъ въ случа нахожденія въ карантин пассажировъ или товаровъ пріемлющихъ. Вс зданія карантина, кром кіоска, каменныя и крыты черепицею. Сооруженіе ихъ, по планамъ турецкаго архитектора, стоило не боле 500,000 піастровъ (100,000 руб. ассигнаціями) и кончено было въ-теченіе нсколькихъ мсяцевъ. Въ карантин живутъ: директоръ, Турокъ, и помощникъ его, изъ Грековъ, надзиратель магазиновъ съ помощникомъ, дворникъ и два гвардіона, по мр надобности, къ этимъ послднимъ присоединяютъ людей вольнонаемныхъ.
Главное мстное карантинное правленіе (office de santsant) находится въ город и состоитъ изъ директора, шекир-эфенди, достаточнаго числа писцовъ и двухъ медиковъ, докторовъ Jeard и Edwards, принявшихъ меня и показавшихъ мн подвдомственное имъ заведеніе съ необыкновенною благосклонностью.
Новый смирнскій карантинъ иметъ одно весьма-важное преимущество предъ многими другими подобнаго рода учрежденіями: вс части его сосредоточены, и надзоръ за ними и людьми, живущими въ нихъ, весьма-легокъ, слдовательно, гораздо-меньше прежняго должно опасаться тхъ нарушеній устава, которыя въ старомъ карантин не разъ позволяли себ пассажиры, особенно Англичане, выходившіе силою, рже за деньги, изъ покоевъ и отправлявшіеся въ сосднія деревни погулять. Несуществованіе положительныхъ мръ наказаній и неумстное вмшательство европейскихъ консуловъ, принимавшихъ всегда виновныхъ подъ свою защиту, до-сихъ-поръ лишали турецкое начальство возможности взъискивать съ должною энергіею за подобныя преступленія.
Для того, чтобъ новый карантинъ вполн соотвтствовалъ своему назначенію, необходимо-нужны слдующія улучшенія: a) обведеніе наружной стны, мимо которой идетъ большая дорога изъ города въ деревню Гёз-Тепе, широкимъ рвомъ, b) увеличеніе числа гвардіоновъ, постоянно находящихся въ заведеніи, с) устройство большаго помщенія для больницы, d) другое помщеніе для работниковъ, выпущенныхъ на практику, не въ одномъ двор съ людьми карантинными и е) отведеніе квартиры въ самомъ карантин одному изъ врачей, для постояннаго присутствованія въ немъ. Очевидно, что на эти улучшенія нужны издержки незначительныя, и на осуществленіе ихъ я готовъ присоединить голосъ свой къ мннію трехъ медиковъ, написавшихъ, по порученію австрійскаго правительства, рапортъ о довріи, которое заслуживаетъ смирнскій карантинъ, въ этомъ документ, котораго копію сообщилъ мн докторъ Раффинексъ (подписавшійся на немъ вмст съ докторами Фабрици и Баржили, въ прошломъ август), карантинъ безусловно одобряется. По приглашенію высшихъ оттоманскихъ властей въ Константинопол, я представилъ къ его высочеству Ахмсту-Фети-паш, главному начальнику надъ турецкими карантинами, ‘Описаніе Смирнскаго Лазарета’ на французскомъ язык, и обратилъ въ этомъ труд вниманіе этого сановника на упомянутыя легко-исправимыя несовершенства.

VI. Греческій центральный карантинъ въ Сир.

Кончивъ въ Смирн изслдованія свои, которыхъ результатъ развитъ на предъидущихъ страницахъ, я выхалъ 7/19 сентября, въ 5 часовъ пополудни, въ Александрію на пароход австрійскаго Лойда. Чрезъ 18 часовъ мы бросили якорь въ небольшой бухт, образующей портъ острова Сиры. Тутъ пассажиры, слдующіе въ Египетъ, переходятъ на другой пакетботъ, Лойда же, длающій по два раза въ мсяцъ рейсы между Сирою и Александріей).
Мы должны были остаться 52 часа въ Сир, безъ позволенія выйдти на берегъ, такъ-какъ мы, прибывъ изъ Смирны, находились въ карантинномъ положеніи, на пароход выкинуло желтый флагъ, и къ нему приставили гвардіона, для наблюденія за несообщеніемъ нашимъ съ людьми практическими. Но чрезъ посредство консула нашего, г. Эбергарда, къ которому я отнесся въ оффиціальномъ письм, мн разршено было осмотрть карантинъ, ‘съ должными предосторожностями’. Практическій барказъ этого заведенія подошелъ къ пароходу и прибуксировалъ къ берегу яликъ, въ который я слъ съ гвардіономъ.
Каменная лстница ведетъ съ пристани въ карантинъ, лежащій насупротивъ города, обращая сверный фасадъ свой къ морю. Зданія, составляющія его, образуютъ продолговатый паралеллограммъ, заключающій въ себ внутренній пространный дворъ, окружаемый съ сверо-востока и юга 36 покоями, они расположены въ одноэтажныхъ каменныхъ корпусахъ, построенныхъ на грунтъ скалистомъ, слюдистой породы. Западную сторону двора занимаетъ круглая крытая галерея на аркахъ, обдающая отдльный дворикъ, съ особымъ выходомъ вн сомнительной части карантина. Это парлаторія, люди практическіе находятся въ дворик, а пассажиры разговариваютъ съ ними, отдляясь деревянною ршеткою или, лучше, частоколомъ, чрезъ который, конечно, можно перебросить изъ карантина все, что угодно, хотли-6ыло сдлать другую ршетку изъ проволочной сти, но нашли, что морской воздухъ слишкомъ-скоро разъдаетъ проволоку, и при ограниченномъ бюджет заведенія предпочли оставить парлаторію въ ныншнемъ ея устройствъ.
Каждый покой иметъ отдльный дворикъ, небольшую кухню и отхожее мсто, и состоитъ изъ одной большой комнаты, неимющей сообщенія съ сосдними покоями, въ каждую комнату помщаются отъ 5 до 8 пассажировъ, съ однимъ гвардіономъ, которому они платятъ въ день по 1 1/2 драхмы и особо на харчи. Для женщинъ устроены особые покои, въ нижнемъ этаж обращеннаго къ порту фасада, съ обоихъ концовъ этого послдняго находится небольшой верхній этажъ, назначенные,— лежащій къ востоку, для почетныхъ пассажировъ, лежащій къ западу для канцеляріи инспектора, г. Заво, чиновника опытнаго и образованнаго. Рядомъ съ этимъ бюро, внизу, въ двухъ небольшихъ кабинетахъ, поставлены дв ванны для споліо, которому, впрочемъ, не подвергаются пассажиры судовъ съ patente nette, имъ сверхъ-того позволяется гулять въ сопровожденіи гвардіона вн карантина, или кататься по морю въ катеръ. Пассажиры платятъ по дв драхмы въ день за занимаемый ими покой, а мебель берутъ на прокатъ отъ маркитанта, котораго ресторація устроена въ практическомъ дворик парлаторіи, отъ него же они получаютъ пищу, по установленной такс. Гвардіоны изъ каждаго покоя приходятъ къ ршетк парлаторіи, и тамъ, посредствомъ доски передаютъ имъ требуемое пассажирами. Карантинъ иметъ недостатокъ въ вод: добываемая изъ находящагося въ немъ колодезья годится только для мытья блья и т. п., для питья же собирается дождевая вода въ цистерн, запираемой на ключъ, и изъ которой ежедневно утромъ отпускается на каждый покой по 45 фунтовъ (15 окт.),— количество, недостаточное для 8 пассажировъ, особенно въ лтнее время.
Нсколько-пониже карантина, въ сторон отъ лстницы, ведущей въ него съ берега, выстроенъ двуэтажный каменный магазинъ, въ которомъ раскрываются и очищаются товары, заразу пріемлющіе. Хлопчатая бумага, привозимая на судахъ съ ‘patente nette’, не окуривается. Навсовъ для провтриванія товаровъ и пожитковъ пассажирскихъ нтъ, и вс представленія объ этомъ мстнаго начальства остались безуспшными. Министерство въ Аинахъ такъ озабочено хлопотами, до него лично и его существованія относящимися, что не обращаютъ вниманіе на подобныя второстепенныя улучшенія!
Сираскій карантинъ принимаетъ ежегодно до 6,000 пассажировъ, подвергающихся въ немъ слдующимъ терминамъ: а) при patente nette, 7 дней безъ споліо и 5 при споліо, б) для patente suspecte 12 дней и 7 дней, и в) для patente brute 21 день и 17 дней, смотря по тому, Длается ли споліо или нтъ. Суда подвергаются, смотря по патенту, 7-ми, 12-ти или 21 дневному, а товары 11-ти, 17-ти и 28-ми дневному карантину. Для упомянутаго числа пассажировъ, карантинъ очевидно слишкомъ-малъ, и это обстоятельство, при убжденіи здшняго населенія, что мры предосторожности ршительно безполезны (какъ меня уврилъ консулъ нашъ), должно подавать поводъ къ частымъ нарушеніямъ устава. Сверхъ-того, гвардіоны, приставленные къ покоямъ пассажировъ разныхъ категорій, свободно сообщаются между собою, чмъ собственно самая разница между пассажирскими терминами длается тщетною. Портъ также слишкомъ-малъ, суда практическія стоятъ въ немъ рядомъ съ карантинными, и гвардіоны, находящіеся при этихъ послднихъ, едва-ли въ состояніи будутъ мшать сообщеніямъ, запрещаемымъ довольно-строго въ королевскомъ повелніи 25 ноября 1845 года. Впрочемъ, должно полагать, что въ случа дйствительно-обнаружившейся заразы, на судн или внутри карантина нужныя мры предосторожности исполняются съ надлежащею точностью.
Въ слдующей, четвертой, стать моей, я сообщу изъ Каира результатъ первыхъ моихъ наблюденій въ Египт.

Докторъ мед. А. РАФАЛОВИЧЪ.

Александрія,
24 сентября/6 октября 1846.

‘Отечественныя Записки’, No 3, 1847

Прочитали? Поделиться с друзьями:
Электронная библиотека